一、案例陈述
小王，女，初三学生。她跟我讲了她的烦恼：自从升入初三后，妈妈要求我争取考上重点学校，同学们都说我很聪明，他们很少与我玩，班主任也把我当成班级的主力，给予很高期望，我自以为自己理科很好，但最近物理考试都很不理想，开始怀疑自己实力，一上物理课就头痛，上课走神，遇到难题更是恐慌。晚上睡不着，甚至彻夜难眠，厌食。这样下去已经影响到我的其他学科学习，成绩也有所下降。现在我一听到考试就心里害怕、烦躁，掌心发汗。看看有的同学在超过我，我的内心压力更大，很担心自己因为成绩下降被别人瞧不起，辜负了父母、老师的期望。
我非常想帮助她，她很要强，。作为一名教师，既要教书又要育人。于是我对她的心理问题进行了思考。
二、心理问题诊断与透析
考试焦虑是指作为一种科学的结构，指的是在考试或类似的评价情景中伴随着担心可能失败或消极的结果而产生的一组现象的、生理的和行为的反应。
（一）从焦虑程度层面进行分类
- 轻度：心里不踏实，随着复习的进展，这种不踏实的心理会消失，但随着考试日期的来临，又会产生一种紧张感，害怕自己复习不全面等等，但这种焦虑并不影响考生的睡眠、饮食和身体健康。考试结束，这种紧张也就结束。
- 中度：经常感到不安，缺乏自信心，有的会发生失眠，影响正常复习的进行。
- 重度：在考试前很长一段时间会有焦虑情绪，自信心差，出现头痛、失眠、多梦易醒、食欲不振，心悸盗汗、脾气不好等症状，严重影响复习和考试成绩。
对照考试焦虑行为特征，结合小王陈述，我认为她的心理属于严重的考试焦虑症状。
（二）小王出现考试焦虑的原因
1、过分看重考试结果。
把学习目的简单看作是为了考试，将考试成绩作为衡量自己一切好坏的唯一标准。这样考试就成为她的压力，把考试看得过分重要，导致她在学习和考试过程中容易出现不必要的担忧，脑中总也甩不开一个念头：我能考好吗？考不好怎么办？这种对考试结果的担忧，很容易导致焦虑的产生。
2、家庭和学校教育影响。
家长以孩子考上重点中学为有面子，学校过分强调应试教育，“学习不好就会找不到工作”，“怎么对得起关心和教育你的父母”等类训斥，加重了学生内心负担。小江非常要强，不甘心失败，一旦一次考试失败，就会觉得特别对不起父母和老师，也觉得难以见人，这样越想越痛苦，产生考试焦虑感。
3、周围同学关系影响。
自己一心想着学习，忽视了与同伴交流，在周围同学眼中，她是个“重点生”，玩的时候也不去找她。生活中较为“孤独”，成绩一旦不好，就觉得无法面对同学。一想这些，心中自然产生焦虑。
4、应挫意识与应挫能力不强。
她从小学到初三基本上比较顺利，学习成绩一直保持优势，进入初三，课程增多，学习任务加重，知识难度也在增大，她对初三学习困难估计和认识不足，遇到考试失利就手忙脚乱，不知如何应对，这使她在有了考试焦虑后无所适从。
根据以上分析,我为她制订了这样的心理辅导方案。
三、考试焦虑心理辅导方案
（一）帮助她正确认识考试焦虑、考试目的、他人评价
1、全面认识考试焦虑。
焦虑程度过轻过重都会使学习效率下降，可望取得最佳学习效率的焦虑程度应是中等的。当考试焦虑的程度过低或者过高时，都会影响到考生水平的正常发挥。适度的焦虑状态还是有利于学习的。所以，不要怕产生考试焦虑心理，关键是如何对待和调整。
2、要正确认识考试的目的。
考试只是考查自己过去学习情况，考得好不好并不说明自己的一切。即使反映出一些问题，通过总结经验教训、弥补缺漏，一次考试挫折也可以成为进一步提高自己的基石。所以，不必将考试结果看得过于重要，以积极的心态面对考试，看到挫折可能带来的积极效应，有助于我们以平和的心理去迎接考试，更好地发挥水平。
3、正确看待别人的评价。
小王过于在乎家人、同学和老师的看法，总是担心他们会因自己成绩下降而看不起自己，心理负担沉重。对于别人评价我们自己也要全面分析，具体问题具体分析。以有利于自己发展为原则，区别对待。
（二）介绍一些克服考试焦虑技巧
1、以积极的自我暗示挑战焦虑情绪。
高焦虑者通常使用的自我暗示往往带有自我批判性质，如喜欢对自己说：“我真笨”、“考试太可怕了”、“我一定考砸了”。这种消极的自我暗示会对人产生极大负面作用。这时，我们就必须进行有效的积极的自我暗示，给自己增强克服困难的信心。如产生这样焦虑：“我担心其他同学在这次考试中都比自己强。我考不好了。”你可以这样反思，给自己加点信心。“这种担心有必要吗?毫无必要。班里确实有比自己更强的同学，但也有不如自己的同学。”“考试虽然意味着同他人的竞争，我是个怕竞争的人吗？我不仅要战胜别人，还要战胜自己”。这样，可以帮助我们树立正确的考试态度，增强信心，减轻或克服考试焦虑。
2、积极参加课外活动，学会与人交流。
活动中可以发泄焦虑，可以忘记焦虑，学会与人合作，分享快乐。把自己融入集体中去，敞开心扉，容纳他人，加强交流、合作，拥有同心同德的朋友相助，这样，心灵才能宁静、和谐、完美。
战胜人性中的弱点，要靠实力；克服考试焦虑，根本上还要靠扎实的基础知识和学习能力的提高。因此，我还需要从学习上帮助她。
（三）帮助他调整学习方法
1、重新制定学习目标。
目标过高就会实现不了，导致目标实现不了的焦虑。应该引导小汪重新定位自己，切合当前的实际，制定一个自己通过努力可以达到的目标，安排好每天具体的学习计划，让他从每天的点滴进步中获得成功感，逐步提高学习效率和成绩。
2、进行有效的复习。
多看基础的东西，争取把试卷上基本的分数全得，这样考试的分数已经相当可观了。在这个基础上，可以略微做点稍有难度的题，但是量一定不能多，题目也不能太难。在具体科目的复习上，可以多听取老师意见。
3、必须掌握一定的应试技巧。
考前对考试的范围、难度等最好能有所了解，考试时对不同题型的解题方法，对难题的处理等都应有一定的方法。遇到难题，要暂时放一放。做完一遍后要注意检查试卷等等。
4、合理安排作息时间，避免经常开“夜车”。
长时间地连续学习，会造成心脏功能不同程度的损害，还会影响大脑的工作效率。如果这时还拼命学习，势必造成大脑皮层功能的进一步减退和损伤。具体表现为记忆力减弱，注意力不集中，逻辑思维能力下降，还伴有头昏、头痛、失眠、食欲减退等现象。另一方面，如果开夜车养成了习惯，那么在晚上的时候就会很兴奋，睡不着，而白天却萎靡不振。上课、考试也就难以正常发挥水平了。
四、心理辅导的效果及反思
经过连续三个星期，三次的心理辅导，小王的考试焦虑已有所改善，学习效率提高了，自信心也开始增强。不过，我们应该看到，人的心理变化是反复的。要对学生心理问题给予长期关注，及时帮助疏导。
在心理咨询和辅导过程中，我发现，学生心理变化受家庭和社会环境的影响很大。学校家长和社会都应为中学生的健康成长创造有利的环境。中学生是祖国的希望，让他们健康成才是社会的心愿，社会应为中学生的健康成长创造有利的环境。要做到对学生学习心理的真正减负，形成积极有效的应对方式，需要社会、家庭、学校和学生几方面共同努力。
